晴れ。暑い！
今朝は採血。今回はBNPとANPをチェックするためで、結果は来週の訪問診察の
時に訊く。前回の数値は高かったからです。
この検査で何が判るというとある程度の心不全の状態だけど、それかと言って、
具体的に何かかできるというわけでもない。
ANPとBNPは両方心臓から分泌されるホルモンで、水分を体外に出したり
（利尿作用）、血管を拡張して血圧を下げたり（降圧作用）するなど、心臓に
対する負荷を軽減する作用がある。したがって、何かの原因で心臓に負荷が
かかったときや、血液を押し出す力が必要になったとき、心臓自身ANPやBNPを
分泌して負荷を和らげようとする。
ANPやBNPの健康な人の血中濃度は極めて低値ですが、慢性心不全患者では
重症度によって増加することから、どの段階にあるか判る。
特にBNPは、病態に応じて鋭敏に反応するため、心不全の診断に広く用いられて
いる。最近は心不全のスクリーニング検査としても注目され、人間ドックや
検診に行われる。一方、ANPは慢性腎不全の診断にも役に立つ。
とにかく、来週まで待つしかない。
